THINK TOHOKU 2011-2021 これまでの5年とこれからの5年

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申込イベント名
●2/26レセプション
●2/27フォーラム
氏名 姓: 名:
フリガナ セイ: メイ:
郵便番号
現住所1(都道府県)
現住所2(市区町村以下)
電話番号
メールアドレス(半角)
現在の所属先
現在の所属部署・肩書き
●2/27フォーラムにご参加の方は、以下のご記入もお願いいたします。
このような機会の活用を希望される方は、下記にチェックの上、その内容についてご記入ください。
機会活用について
提案したい事業やプロジェクトの内容(400文字程度)
期待すること(場に参加いただきたい人や団体、協働の内容等)
なお、時間や企画の都合上、ご希望に添えない場合がございます。
プレゼンテーションいただく場合等には、事前にご連絡させていただきます。

以上の内容でエントリーしますか?